药学专家确认:paxlovid越早用效果越好,但大多数人不需要!哪里能买?库存如何?-凯发官方首页

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2022-12-30 06:42:20

新冠特效药paxlovid

价格已经飞涨到了上万一盒


(资料图片)

它的功效

真有传说中的那么神奇吗?

药学专家:越早用效果越好

但绝大多数人并不需要

最近,美国生物制药公司辉瑞的口服新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片(paxlovid)作为国内唯二获批的新冠口服药之一,受到广泛关注。一年前,辉瑞宣布paxlovid可将轻度或中度新冠肺炎患者的住院或死亡风险降低约89%。

该药适合什么时候服用?针对哪些特定患者?服用时有什么需要特别注意的事项?解放日报·上观新闻记者采访了前宾夕法尼亚大学医学院研究副教授、杭州赛得康生物科技有限公司创始人张洪涛。

新冠病毒进入人体细胞后,需要3cl蛋白酶先进行病毒蛋白切割,才能得到病毒复制所必需的功能蛋白。paxlovid正是通过抑制新冠病毒的3cl蛋白酶活性而发挥作用。“如果破坏了病毒复制的流水线,就没有大量的病毒去感染新的宿主细胞,也就阻碍了疾病进一步发展。”张洪涛介绍。

该药适合什么时候服用?“所谓抗病毒药,就是抑制病毒繁殖,从这个机制上来说,肯定需要在感染早期用药。从临床试验来看,出现症状5天之内,越早用效果越好。如果感染时间太长,病毒在体内已经大量繁殖,药效自然要打折扣。再说那时身体也产生了抗体,药所能帮上的忙也就有限。”张洪涛说。

的确,在辉瑞凯发官方首页官网上也写明,在确诊感染新冠病毒以及出现症状后5天内尽快服用该药。其推荐剂量为奈玛特韦300 mg(150mg×2片)联用利托那韦100mg(100mg×1片),每12小时一次口服给药,连续服用5天。

服用该药有什么需要特别注意的事项?“需要医生的指导,不是自己想吃就能吃的。”张洪涛说。药物被人体摄入后会降解,如果代谢酶强,降解就快。而paxlovid为了发挥药效,会抑制人体的代谢酶,如果正在服用其他药物,可能会发生冲突,影响其他药物的代谢。“比如,服用了paxlovid后,如果还按平常的量来吃某些降血压药,由于代谢酶被抑制,会影响血压药的降解,本来正常的药量此时就过量了。因此,服用paxlovid必须要遵守医嘱。”

“我想强调一点,绝大多数新冠病毒感染者是不需要paxlovid这个药的。”张洪涛说。据介绍,在美国,绝大多数新冠病毒感染者也不用此药。原因有二,其一是接种过疫苗且没有什么基础病,出现重症的可能性相对要小;其二是资源有限,需要把药留给最需要的人,这样才能达到救命的目的。这一点在该药使用说明中也是明确标识的,供“高风险者”使用,即年纪大、有慢性病或有疫苗禁忌的患者。

在张洪涛看来,虽然很多人距离上一次注射疫苗过了不少时间,但这并不等同于没打过疫苗,还是会有一些免疫保护,出现重症的可能性相对来说还是比较小,所以在这种情况下,没必要去抢paxlovid,还是要把资源留给真正需要的高风险者。“如果有条件,可以接种加强针,避免感染后出现的重症才是王道。”

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