近日
【资料图】
一张“关于xbb.1.5毒株在美国登顶
大家要囤点蒙脱石散、整肠生、
诺氟沙星”的截图在网络流传
不少药物一度脱销
“未成年人禁止服用诺氟沙星”
一度冲上热搜
诺氟沙星是什么药？
为什么未成年人禁止服用？
家有孩子到底需要准备什么？
未满18岁的未成年人
禁止服用诺氟沙星
此前，国家药监局凯发官方首页官网建议每个家庭都应该专门为孩子准备一个家庭药箱，尽量精简，只准备一些常用药，并且相对安全的药物。身边很多人在感冒发烧时都会自行使用抗菌药物，但发热不等于感染，更不等于细菌感染。
其实发烧只是一个症状，并不是造成疾病的原因，发烧是机体免疫机制的一部分，找到发热的原因至关重要。发热的原因很多，除了感染性外，还有结缔组织性疾病、肿瘤性、药物热。即使感染性，还包括病毒、细菌、真菌等不同病原。一般感冒多由病毒引起，药物治疗以对症治疗、缓解感冒症状为主。抗菌药物只对细菌有杀灭或抑制作用，没有细菌感染时，用抗菌药物是没效果的。感冒一开始就服用抗菌药物，不但对治疗无益，还会引起药物不良反应和细菌耐药性的产生。只有感冒后出现咳嗽频繁，伴黄稠粘痰、发热、咽疼等继发细菌感染的症状时，应到医院检查，医生会根据病情选用相应的抗菌药物进行治疗。
而且，抗菌药物的种类有很多，每一种类都有自己的特点，应该按照不同的人群、疾病、病原来适当地选用。孩子生病后，家长不能擅自使用药物，应由医生决定是否使用抗菌药物。使用抗菌药物时，尽量用窄谱抗生素而不用广谱抗生素，尽量不要联合使用。
诺氟沙星，广谱抗生素的一种，人们服用后可阻碍人体消化道内致病菌dna旋转酶的作用，阻碍细菌dna的复制，从而对细菌产生抑制作用。常用于细菌引起的腹泻，如肠炎、痢疾类病症，对病毒引起的腹泻是无效的。因为在急性腹泻中，多因病毒感染所导致，所以在出现腹泻症状时，一定要查明病因再服用相应的药物，切勿乱服此药。需要注意的是，诺氟沙星可阻碍骨骼的成长与发育，所以未满18岁的未成年人禁止服用诺氟沙星。
两岁以下儿童
不要擅自服用蒙脱石散
另一款临床常用的
止泻药蒙脱石散
在新年第一天也脱销了
它对新冠引起的腹泻
真的有奇效吗？
儿童药学专家、上海市儿童医院药学部副主任李志玲博士告诉记者，蒙脱石散是一种“看起来很有用”的药物，但与其说蒙脱石散是“止泻剂”，不如说它是“吸附剂”更为准确。
蒙脱石散为天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用。此外，蒙脱石散对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。“口服后，蒙脱石散覆盖在肠黏膜表面，固定吸附有害病菌及毒素，使病原物不易侵入肠壁，保护并促进肠黏膜再生修复。”李志玲博士介绍其功效原理。
“然而，蒙脱石散在临床用药的‘推荐排行榜’上排名并不高。”李志玲博士说。一方面，国内外指南对蒙脱石散的疗效存在争议，证据等级不高；另一方面，由于蒙脱石散具有吸附作用，因此不建议与其他药物同时服用，如必须服用其他药物，原则上至少要间隔一小时。另外，蒙脱石散比较难排出体外，如过量服用，留在体内反而可能导致便秘、过敏等。因此，李志玲博士呼吁市民理性购药，遵医嘱用药。
此外，李志玲博士特别提醒，2岁以下儿童应遵医嘱用药，避免自行在家擅自服用。腹泻是人体的一种自我保护机制，可以排出感染肠道的病原微生物及其产生的毒素。因此，在临床实践中，医生都会慎用止泻药物。但如果婴幼儿腹泻严重，家长需注意患儿的尿量，尿量减少意味着患儿已经开始出现脱水症状，此时需要尽快补充口服补液盐（iii），脱水症状严重的话要及时就医。
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