医保基金检查定点医疗机构171万家次 累计追回348.7亿元-凯发官方首页

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2021-08-03 09:41:44

据国家医保局近日公布的消息,国家医保局始终把基金监管、维护基金安全作为全系统的首要任务,截至2020年累计追回医保基金348.7亿元。

据介绍,国家医保局成立以来,协同国家卫健委、公安部联合开展了专项治理,逐步实现了对医疗保障定点医疗机构监督检查的全覆盖。截至2020年,总共检查了定点医疗机构171万家次,发现问题的有70多万家次。其中,行政处罚了1.4万家次,取消定点协议1.4万家次,移送司法处理770家,累计追回医保基金348.7亿元。

在创新监管方式方面,飞行检查起到了良好的震慑效果,促进了一些医院规范医疗服务行为。截至2020年底,国家医保局开展了对264家定点医疗机构的飞行检查,发现涉嫌违规金额28.1亿元,其中一家医院退回的违规医保基金就达到了9000万元以上。

此外,国家医保局还积极调动群众包括媒体共同参与社会监督。截至2020年底,国家平台总共接到了2.1万条举报线索,经各级医保部门核实追回的基金达到了5.7亿元,全国累计发放的举报奖励金达到301万元,总共曝光了5万多例典型案例,营造了社会共同参与维护基金安全的良好气氛。

国家医保局基金监管司有关负责人表示,《医疗保障基金使用监督管理条例》已于今年5月1日正式实施,国家医保局将严格按照要求,构建打击欺诈骗保的长效机制,切实维护医保基金安全。 (文可)

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